Одно из основных требований Всемирной организации здравоохранения - это физическая доступность медицинской помощи населению. Согласно основам «Европейской политики по достижению здоровья на XXI век», на уровне первичной медико-санитарной помощи ПМСП государством должна быть обеспечена непрерывность медицинской опеки. Это означает предоставление лечебно-диагностической помощи пациенту в любое время, включая ночное и праздничные дни, а также обеспечение надзора за пациентами, которые выписались из стационаров для продолжения лечения по месту жительства. Предполагается также оказание неотложной медицинской помощи больным в тяжелом состоянии. Всем этим требованиям отвечает концепция оказания медицинской помощи на принципах семейной медицины, которая для любого пациента и членов его семьи является физически доступной, непрерывной и безотлагательной. Об этом свидетельствует опыт цивилизованных стран мира.

В связи с этим возникла необходимость в формировании качественно новой схемы предоставления ПМСП населению и качественно нового специалиста - врача общей практики или семейного врача.

Семейную лечебную практику необходимо рассматривать как такую, которая обеспечивает длительную опеку за здоровьем гражданина и всех членов его семьи независимо от характера болезни, состояния органов и систем организма во все периоды жизни человека.

Региональной целевой комплексной программой развития системы здравоохранения Луганской области на 2011 - 2014 годы предусмотрено развитие первичной медико-санитарной помощи путем создания семейных амбулаторий. Особенно актуальна эта проблема в сельских районах области.

Об одном из лучших примеров работы сельского врача на примере Нещеретовской сельской врачебной амбулатории общей практики – семейной медицины Белокуракинского района рассказала Марина Ивановна Мазнева - главный специалист по организации оказания первичной медико-санитарной помощи отдела по организации оказания медицинской помощи взрослому населению Главного управления здравоохранения облгосадминистрации.

Нещеретовская СВАОПСМ обслуживает 1213 жителей с. Нещеретово, из них 198 детей. Радиус обслуживания 14 км. Расстояние от Белокуракинской центральной районной больницы - 18 км.

В штате амбулатории одна должность семейного врача, занимаемая врачом общей практики - семейным врачом высшей квалификационной категории Губенко Владимиром Павловичем, 3,75 должности средних медработников и 1,0 должность младшего медицинского персонала.

Губенко В.П. работу в амбулатории прежде всего направляет на профилактику и раннее выявление заболеваний. Среди всех посещений к семейному врачу Нещеретовской СВАОПСМ 40% составляют посещения с целью профилактического осмотра (среднеобластной показатель в 2010 году составил 30%). Поэтому и случаи запущенных онкологических заболеваний у впервые выявленных больных среди жителей села Нещеретово отсутствуют.

Обращение к семейному врачу Нещеретовской СВАОПСМ по поводу заболеваний составляют 60% (среднеобластной показатель 40%). Число законченных случаев лечения у семейного врача 70% (среднеобластной показатель 50%). Треть от всех посещений на дому семейным врачом Владимиром Павловичем Губенко своих пациентов составляют активные посещения, что положительно влияет на предупреждение осложнений заболеваний.

Прием детского населения осуществляется в специально оборудованном кабинете, который оснащен весами, пеленальным столиком, кушеткой, шкафом для медицинских карточек.

В амбулатории есть кабинет прививок. Вопросы вакцинации детей обсуждаются с родителями, в случае необходимости совместно решается вопрос об индивидуальном плане прививок. Случаев смерти детей первого года жизни в Нещеретовской СВАОПСМ не зарегистрировано. Показатель общей смертности населения также ниже районного.

В Нещеретовской СВАОПСМ функционирует дневной стационар на 5 коек, где за первое полугодие 2011 года пролечено 84 пациента.

Руководством семейной амбулатории запланировано организацию «школ» для пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и бронхиальной астмой с целью профилактики указанных заболеваний.

Медицинский персонал Нещеретовской СВАОПСМ, возглавляемый Губенко Владимиром Павловичем, пользуется доверием своих пациентов, что подтверждается результатами социологического опроса - 94% респондентов удовлетворены качеством медицинской помощи, оказываемой им в условиях указанной семейной амбулатории.